Заява про скасування судового наказу

 До _________________ районного суду
____________________________області
Особа1 (П.І.П)  
який проживає за адресою: ___________ 
м. ______________ _____________ обл.,
поштовий індекс _______  
 

Заява
про скасування судового наказу
 

     „____”____________200__р. _____________ районний суд _____________ області видав наказ про стягнення з мене на користь Особа2 боргу в сумі ____ грн.
Вважаю, що він підлягає скасуванню, оскільки частку боргу в сумі ___ грн. я віддав Особі2 „____”____________201__р., що підтверджується доданою до заяви копією розписки. 
      На підставі викладеного й у відповідності з ч. 2 ст. 104, ч. 1 ст. 106 ЦПК України
 

прошу:
 

скасувати судовий наказ про стягнення з мене на користь Особи2 боргу в сумі _____ грн., виданий „____”____________201__р. _____________ районним судом у справі №_________.
 

Додаток:
 

1. Копія розписки.

„____”____________201__р. ________Особа1